פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית ממוקדת נוער ומבוגרים

הקורס עוסק באופן מעמיק בטיפול הקוגניטיבי לפי גישתם של אהרון בק ואלברט אליס. הקורס כולל מבוא ורקע על התפתחות הגישה, עמדת המטפל והקשר הטיפולי, ומושגים בסיסיים אשר מרכיבים את הגישה, כגון מחשבות אוטומטיות, טעויות חשיבה, המשגה קוגניטיבית ודיאלוגים סוקרטיים. כמו כן נעסוק בעבודה על סכמות הליבה על פי גישתו של אליס. הקורס כולל הן לימוד תאורטי והן תרגולים בכיתה.

מטרת הקורס ללמד את התאוריה ההתנהגותית, תוך שימת דגש על הרלוונטיות של הגישה בהקשר הטיפולי. המושגים הנלמדים הם התניה קלאסית, התניה אופרנטית, מודלינג ויישומם בטיפול, חיזוק חיובי, בניית מדרגים, הקהייה שיטתית, חשיפות בדמיון והדרכת משפחה.

קורס ההמשגה והפורמולציה ב-CBT עוסק באחד המרכיבים המרכזיים והמשמעותיים בעבודת המטפל. במהלך הקורס נלמד כיצד לארגן את המידע הקליני, לזהות דפוסי חשיבה, רגשות, התנהגויות ותגובות פיזיולוגיות, ולהבין את יחסי הגומלין ביניהם. נעמיק בהבנת הגורמים המשמרים את הקושי, ונלמד לבנות המשגה אינטגרטיבית המותאמת למטופל.

ההמשגה מהווה מצפן לתהליך הטיפולי ומסייעת בבחירת התערבויות מדויקות, ממוקדות ומבוססות הבנה קלינית.

הקורס עוסק בערוץ הפיזיולוגי ובהכנסתו למוקד הטיפול. נעסוק במערכות הפיזיולוגיות ובדרכי התערבות יעילות, נלמד טכניקות הרפייה מגוונות ונתמקד בשילובן בטיפול: הרפיה נשימתית, הרפיה שרירית ודמיון מודרך. כמו כן נלמד ונתרגל את עקרונות החשיפה בדמיון, רכיב מרכזי בטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי המאפשר אקטיבציה וטרנספורמציה בחדר הטיפול. הקורס כולל תרגולים בכיתה.

הקורס עוסק במוטיבציה בטיפול הפסיכולוגי ומקנה כלים יישומיים לעבודה על מוטיבציה, הן באמצעות אלמנטים מגישת הגל השלישי (ACT), הן באמצעות הראיון המוטיבציוני (מילר ורולניק) והן באמצעות רעיונות אקזיסטנציאליסטיים. נעסוק גם במעגל השינוי על פי פרוצ'סקה ודיקלמנטה ובהתאמת סוג ההתערבות לשלב שבו נמצא המטופל בתהליך השינוי.

הקורס מקנה ידע תאורטי ומעשי בטיפול בפוביות, בהפרעת פאניקה ובאגורפוביה. נעשה אינטגרציה של הנלמד בתוכנית עד כה לכדי מודל טיפולי בהפרעות אלה. חלק מהלימוד נעשה באופן חווייתי והתנסותי.

התמודדות עם כעס ותוקפנות בחיי היום-יום היא נחלת כולנו, ואחת התמות השכיחות שמטפלים פוגשים בטיפול, הן כנושא עצמאי והן כנגזרת של נושא רחב יותר. הגישה הקוגניטיבית-התנהגותית מציעה פרוטוקולים ממוקדים ומוגדרים, מבוססי מחקר, לניהול כעסים. הגישה ההתנהגותית מתמקדת בדפוס הנלמד של תגובה לגירויים פנימיים או חיצוניים ובחיזוקים לתגובה, והגישה הקוגניטיבית מתמקדת בהערכה הקוגניטיבית לאותו גירוי כמלבה או מעורר את הכעס. המודל הטיפולי משלב את שתי הגישות ומתייחס גם למרכיב הפיזיולוגי-תחושתי. התלמידים ילמדו את המודל באופן תאורטי ומעשי, דרך תרגול והתנסות.

חרדה חברתית היא אחת החרדות הנפוצות ביותר בעולם המערבי. מטרת הקורס לעשות אינטגרציה בין הטיפול הקוגניטיבי לטיפול ההתנהגותי וללמד את ההתערבות הטיפולית בחרדה חברתית. הקורס כולל הסבר על ההפרעה, תמות קוגניטיביות והתנהגותיות מרכזיות, ופירוט של המודל הטיפולי להפרעה זו.

הקורס חושף את התלמידים לגישות המרכזיות והמעודכנות בטיפול ב-OCD: מודל החשיפה ומניעת התגובה, מודל ההתמכרות וגישות קוגניטיביות. הקורס כולל סקירה של ההפרעה לפי ה-DSM, טקסים התנהגותיים ומנטליים, תוכן המחשבות ודפוסי הימנעות. דרך תאוריה וניתוח מקרים ילמדו התלמידים להמשיג כל מקרה באופן ייחודי ולבנות התערבות הכוללת את האסטרטגיות המתאימות להמשגה.

הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי צמח מתוך הטיפול בהפרעות דיכאון. מטרת הקורס להכשיר את התלמידים בטיפול המשלב היבטים קוגניטיביים והתנהגותיים בדיכאון, לרבות הפן ההתנהגותי, הפן הקוגניטיבי, הערכה ותכנון טיפולי.

מטרת הקורס לאפשר תרגול של החומר הנלמד בתוכנית. התרגול נעשה הן באופן הדרכתי, שבו המשתתפים מביאים מקרים טיפוליים, והן באופן התנסותי אישי דרך תרגול עם חברי הקבוצה.

הקורס עוסק במושגים בסיסיים החיוניים לניהול קשר טיפולי: הסטינג הטיפולי, החוזה הטיפולי וניהול סיכונים, גבולות בטיפול וחובת דיווח, האינטייק הטיפולי והברית הטיפולית. מושגים אלה הם הבסיס ליצירה ולשימור של קשר טיפולי בטוח ומרפא. נלמד כל מושג בשלוש דרכים: הגדרת המושג ומשמעויותיו, דיון בדילמות טיפוליות רלוונטיות, ובחינת המושג דרך הצגת מקרים של המשתתפים. קריאת מאמרים מלווה את מהלך הקורס.

המודולה מתמקדת במיומנויות טיפול ממוקדות רגש של המטפל הקוגניטיבי-התנהגותי. הרגש הוא אחד ממרכיבי החוויה המתפתחים בטיפול CBT. במודולה נלמד על המנגנונים הרגשיים ועל האופן שבו ניתן להשפיע על תהליכי שינוי בטיפול בתחום הרגשות.

בגל השלישי בטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי ניתן דגש לא רק על תוכן המחשבות המעצב את מצב הרוח, אלא גם על הטיות קשב, סגנון חשיבה, היאחזות והיבטים גופניים. בהקשר זה התפתחו גישות המשלבות מיינדפולנס בטיפול קוגניטיבי-התנהגותי.

מיינדפולנס, או מודעות קשובה, היא תכונה נרכשת שאפשר לפתח באופן מובנה באמצעות תרגול ואימון. עיקרה הוא אימון בהפניית הקשב באופן לא שיפוטי למתרחש כאן ועכשיו. מקור האימון במסורות מדיטציה בודהיסטיות, והוא הותאם בעשורים האחרונים לעבודה קלינית. האימון עוסק בשיפור היכולת לשלוט ולנווט את מיקוד הקשב, תוך עיצוב מחדש של ההתייחסות לחוויה בכל רגע. מחקרים מדעיים וקליניים מצביעים על תועלת קלינית ועל שינויים בתפקוד המוח ובתפקודים פיזיולוגיים נוספים.

הקורס כולל מבוא תאורטי לגישה ולמחקר, וכן תרגול של אלמנטים שיכולים לספק כלים ראשוניים הן למטופל והן למטפל, הנדרש לשים לב למתרחש בתוכו במהלך השעה הטיפולית.

סכמה תרפיה היא גישת טיפול אינטגרטיבית שפותחה כדי לתת מענה למטופלים המתקשים לנהל את יחסיהם הבין-אישיים, מוצאים את עצמם במעגלים חוזרים של תבניות קשר בלתי מתגמלות, ולא אחת תפקודם נפגע בשל דפוסי התנהגות מכשילים. הגישה מציעה מגוון עשיר של התערבויות המקדמות שינוי ברמה ההתנהגותית והקוגניטיבית, וגם ברמת העומק של דיאלוג רגשי מתקן עם דמויות ההתקשרות המופנמות.

בקורס נלמד לנוע יחד עם המטופל על הציר שבין הבעיה הנוכחית לבין צורכי הליבה שאינם מקבלים מענה. ציר זה מתקיים בשל התפתחות סכמות, סגנונות התמודדות ומודים שמנהלים את המטופל במצבי הצתה, שבהם משתחזרים דפוסי ההתקשרות ויחסי האובייקט שלו. מעבר ללמידה התאורטית יושם דגש על התנסויות חווייתיות באסטרטגיות ייחודיות לסכמה תרפיה, כגון קונפרונטציה אמפתית, הורות חלקית מתקנת, עבודה בדמיון על זיכרונות ילדות ורישום מתקן, מודלינג של מענה תואם לצורכי הליבה ועבודת מודים באמצעות כיסאות.

נושאי הקורס: צרכים אוניברסליים, 18 הסכמות, דפוסי התמודדות בלתי מסתגלים, מודים, ופרוטוקולי סכמה תרפיה להפרעת אישיות גבולית, נרקיסיסטית והימנעותית-תלותית, לצד הדגמות ותרגול.

הקורס עוסק בגישת ACT, שצמחה בתוך עולם ה-CBT ומדגישה קבלה של תכנים מנטליים (מחשבות, זיכרונות ורגשות) לצד פעולה המחויבת לערכיו של המטופל. ACT שייכת לגל השלישי של ה-CBT, לצד גישות כגון DBT, MBCT ו-MBSR, מציעה מודל עשיר ונוקטת עמדה טרנס-דיאגנוסטית. בקורס נעסוק ב-ACT כמודל טיפולי ובבסיס הפילוסופי והתאורטי של הגישה. החומר התאורטי ילווה בצפייה בסרטים המדגימים התערבויות ובהתנסויות בתרגילים חווייתיים.

קורס המיועד לאנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש, לאבחון ולטיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) בפוסט-טראומה.

הקורס מעניק הבנה של הפרעת PTSD על פי DSM-5, לצד הכשרה מעשית בפרוטוקול CBT אינטגרטיבי לטיפול בטראומה. המשתתפים ילמדו כיצד לבצע הערכה ואבחון, לבנות תוכנית טיפול, לייצב מטופלים במצבי מצוקה, למפות הימנעויות והתנהגויות ביטחון, וליישם טכניקות של חשיפה, עיבוד קוגניטיבי ורגשי, ויסות פיזיולוגי ועבודה עם אמונות ליבה.

הקורס משלב ידע תאורטי עדכני עם דגש משמעותי על יישום קליני, ומספק למטפלים ארגז כלים לטיפול יעיל ומבוסס ראיות בפוסט-טראומה.

מטרת הקורס להציג עקרונות להפיכת הקשר הטיפולי למרחב פעיל בטיפול קוגניטיבי-התנהגותי. הקורס מתבסס על מודלים עדכניים, מבוססי מחקר, לאינטגרציה של הפסיכותרפיה, המדגישים את חשיבות הציפיות, ההעדפות של המטופל והברית הטיפולית. בגישה הקוגניטיבית-התנהגותית הקשר הטיפולי נתפס לרוב כתנאי להפעלת הטכניקות, אך לא כמרחב עבודה בפני עצמו. גישות אינטגרטיביות טוענות שיש להפוך את מרחב הקשר למרחב פעיל ומרכזי. הקורס נשען על רעיונותיהם של ליהי, קרטרייט וספרן, ושם דגש על עבודה באמצעות יחסי העברה והעברה נגדית ועל טכניקות התייחסותיות, המאפשרות להעמיק את השינוי של קוגניציות וסכמות בין-אישיות "חמות" כפי שהן מופעלות בקשר הטיפולי.

טיפול דיאלקטי-התנהגותי הוכח כיעיל במיוחד במקרים של קשיי ויסות רגשי, חוסר יציבות רגשית והתנהגות של פגיעה עצמית. תהליך הטיפול מתמקד בדיאלקטיקה שבין התבוננות ברגשות וקבלתם, ברוח הפסיכולוגיה הבודהיסטית, לבין שימוש באסטרטגיות שינוי דפוסים בכלים קוגניטיביים-התנהגותיים. זהו טיפול קצר-מועד, ממוקד ומוכוון למטרות מעשיות. הקורס נועד להקנות רקע עיוני וקליני שיאפשר שימוש בכלים הייחודיים של השיטה.

מיומנויות חברתיות נרכשות בתהליך ממושך, המתחיל עם הלידה ונמשך לאורך הילדות, ההתבגרות והבגרות. רבים מהילדים הסובלים מקשיים חברתיים נושאים קשיים אלה גם בהתבגרות ובבגרות, ללא טיפול מתאים. בסדנה נלמד כיצד ללמד מטופלים מיומנויות חברתיות המשפרות את איכות חייהם.

הקורס עוסק בתאוריה ובפרקטיקה של המיומנויות החברתיות: תקשורת בין-אישית, חברתית וקבוצתית, ברמה הקוגניטיבית, ההתנהגותית, שפת הגוף ואזורים מוחיים המשפיעים (נוירוני מראה). התלמידים ייחשפו לדוגמאות קליניות של קשיים בהתפתחות מיומנויות אלה בילדים ובמבוגרים, ילמדו לטפל בהן ויתרגלו בכיתה באמצעות סימולציות, משחקי תפקידים, משובים הדדיים וניתוחי מקרה.

ה-SELFIE הוא כלי עזר לחדר הטיפולים, לעבודה על זהות המטופל ועל הדיאלקטיקה שבין חלקיה. מטרת התהליך לייצר אינטגרציה בין חלקי הזהות ולהגמיש אותם אל מול נוקשות ובידול. הגמשה של חלקי זהות נוקשים ומבודדים מקדמת שינוי בהרגלי חשיבה והתנהגות, מפתחת דרכי התמודדות חדשות עם מצבים מאתגרים ופותחת פתח לרווחה נפשית ולסיפוק ביחסים עם עצמנו ועם הזולת. העבודה אינטגרטיבית ומשלבת טכניקות מטיפול באומנויות, מ-CBT (גל שני וגל שלישי: ACT וסכמה תרפיה), מטיפול ויניקוטיאני ומגשטלט. הפרוטוקול מציע דרך חווייתית להיכרות עם העצמי, ומתאים לטיפול בילדים, במתבגרים ובמבוגרים הפונים עם בעיות מגוונות.

מטרת הקורס לאפשר תרגול של החומר הנלמד בתוכנית. התרגול נעשה הן באופן הדרכתי, שבו המשתתפים מביאים מקרים טיפוליים, והן באופן התנסותי אישי דרך תרגול עם חברי הקבוצה.